Lovenox кандай тромбоциттердин эсебин жүргүзүү керек?
Lovenox кандай тромбоциттердин эсебин жүргүзүү керек?

Video: Lovenox кандай тромбоциттердин эсебин жүргүзүү керек?

Video: Lovenox кандай тромбоциттердин эсебин жүргүзүү керек?
Video: Enoxaparin ( Clexane, Lovenox ) 2024, Июнь
Anonim

2011-жылы, Memorial Sloan Kettering Рак борбору (MSKCC) бул жагдайда төмөнкү көрсөтмөлөрдү ишке ашырган: толук дозасын башкаруу эноксапарин үчүн тромбоциттердин саны > 50, 000/mcL, жарым доза эноксапарин үчүн тромбоциттердин саны 25 000-50 000/мкл жана антикоагуляцияны тромбоциттердин саны <25, 000/мкл.

Бул жагынан алганда, сиз аз тромбоциттер үчүн Lovenox кармап турасызбы?

Эгерде бөйрөктүн иштеши бузулса, клиренси эноксапарин кечигип калат, кан кетүү коркунучу жогорулайт. 3 • Эгерде тромбоциттердин саны <50x109/л, эноксапарин каршы көрсөтүлөт3 • Эгерде дарылоо учурунда баштапкы көрсөткүчтөн 30-50% төмөндөсө, эноксапарин керек дароо токтотулат жана HIT каралат.

Ошондой эле билиңиз, Lovenox тромбоциттердин санына таасир этеби? Тромбоцитопения болот башкаруусу менен пайда болот Lovenox . Орточо тромбоцитопения ( тромбоциттердин саны 100,000/mm3 жана 50, 000/mm3 ортосунда) берилген пациенттерде 1,3% ылдамдыкта пайда болгон Lovenox , Гепарин берилген пациенттерде 1,2%, клиникалык сыноолордо плацебо берилген бейтаптарда 0,7%.

Демек, сизде тромбоциттердин саны боюнча гепарин барбы?

Гепарин -индукцияланган тромбоцитопения (ХИТ)-антителолордун иштелип чыгышынан улам пайда болгон иммунитетке байланыштуу оору. тромбоцит фактор 4 (PF4) жана гепарин . Тромбоцитопения, адатта, орточо, орточо тромбоциттердин саны болжол менен 50-60 x 10(9) тромбоциттер /L.

Тромбоциттер аз болсо, гепарин беришим керекпи?

Тромбоцитопения венага колдонуу менен байланышкан гепарин , бирок таасири төмөн -доза, тери астына киргизилет гепарин үстүндө тромбоциттердин саны белгилүү эмес. Биз тыянак чыгаруу боюнча күнүмдүк өлчөө тромбоциттердин саны керексиз төмөн болгондо -дозалап гепарин оорулуулардын бул катмарында колдонулат.

Сунушталууда: