Video: Баяндоочу медайымдардын эскертүүлөрү деген эмне?
2024 Автор: Michael Samuels | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-16 01:47
Баяндоочу медайымдын эскертүүлөрү белгилүү бир максатка ээ жана окуяларды жалпылоо же жасоо үчүн гана колдонулушу керек Эскертүү адаттан тыш нерседен. Аларды өтө көп колдонуу же узун жазуу баяндар пациенттин файлында карама -каршы маалыматтарга алып келиши мүмкүн.
Демек, медайымдык баяндоо деген эмне?
Клиникалык баяндоо иш жүзүндөгү жазуу жүзүндөгү билдирүү болуп саналат эмизүү практика. Бул пациентке жана үй -бүлөгө кантип кам көргөнүңүздүн тарыхы. Сиздин баяндоо сиз үчүн маанилүү болгон бейтаптын кам көрүү кырдаалынын окуясы.
Эмнеге медайымдар самын ноталарын колдонушат? САМЫН ноталары үчүн жол медайымдар бейтаптар жөнүндө маалыматты уюштуруу. САМЫН субъективдүү, объективдүү, баалоо жана планды билдирет. Медайымдар жасоо ноталар башка саламаттыкты сактоо адистерине так маалымат берүү үчүн бул элементтердин ар бири үчүн.
Муну эске алып, сиз медайымдык катка эмне жазасыз?
Стандарт медайымдардын белгилер көбүнчө ачууну камтыйт Эскертүү , орто белгилер жана жабылышы Эскертүү . Буларда ноталар , белгилешиңиз керек пациент башынан өткөргөн ар кандай негизги же экинчи көйгөйлөр. Бул маселелер боюнча түшүнүк бере турган кан басымы, жүрөктүн кагышы жана теринин түсү сыяктуу нерселерди жазыңыз.
Кароодо өзгөчө абал боюнча диаграмма деген эмне?
Өзгөчө кырдаал боюнча диаграмма (CBE) так аныкталган нормалдарга, практика стандарттарына жана баалоо жана кийлигишүү үчүн алдын ала аныкталган критерийлерге негизделген нормалдуу жыйынтыктарды документтештирүүнүн стенографиялык ыкмасы. Маанилүү жыйынтыктар же өзгөчөлүктөр алдын ала аныкталган нормаларга чейин деталдуу түрдө документтештирилет.
Сунушталууда:
Медайымдардын туура эмес иштешин кантип алдын алууга болот?
Биз профессионалдык же жеке жоопкерчиликтен качуу үчүн сиз билишиңиз керек болгон жети нерсени талкуулайбыз. Пациентиңизге Бар болуңуз. Макулдук жана ден соолук маалымат алмашуусун түшүндүрүңүз. Кошумча үзгүлтүксүз билим берүү тренингине катышыңыз. Оорулууга кайрылууну эч качан күтпөңүз. Документти кылдаттык менен сактоону унутпаңыз. Социалдык дүкөндө сүйлөшүүдөн алыс болуңуз
Медайымдардын практикалык чөйрөсү деген эмне?
Медайымдык практиканын көлөмү - катталган медайым билимдүү, компетенттүү жана аткарууга ыйгарым укуктары бар ролдордун, функциялардын, милдеттердин жана иш -аракеттердин диапазону. Медайымдык практика медайымдык жардам көрсөтүлүүчү жолго негизделген баалуулуктарга негизделген
Медайымдардын аббревиатурасында PR деген эмне?
Медициналык аббревиатуралардын тизмеси: P Аббревиатура Мааниси PR протромбин катышы p.r. түз ичегиге (атооч катары: ректалдык текшерүү) PRA плазмалык ренин активдүүлүгү PRBC PRBCs эритроциттер менен толтурулган
Медайымдардын этикалык негизи деген эмне?
Этикалык негиз саламаттыкты сактоо саясатын өзгөртүү учурунда медайымдарды жетектеши керек. Этика кодексинде медайымдын ар бир адамга мүнөздүү болгон кадыр-баркына, баалуулугуна жана уникалдуу атрибуттарына боорукердик жана урматтоо менен иш алып баруусу, медайымдын пациентке болгон негизги милдети деп айтылат
SOAP прогресс эскертүүлөрү деген эмне?
SOAP нотасы (субъективдүү, объективдүү, баалоо жана пландын кыскартылган түрү) медициналык кызматкерлер тарабынан пациенттин диаграммасына жазууларды жазуу үчүн колдонулган документациянын ыкмасы, мисалы, кабыл алуу каты сыяктуу башка жалпы форматтар