E&M коддоодо тарыхтын 4 деңгээли кандай?
E&M коддоодо тарыхтын 4 деңгээли кандай?
Anonim

Башкы даттануу (CC); тарых учурдагы оору (HPI); системаларды карап чыгуу (ROS); жана өткөн, үй-бүлөлүк жана/же социалдык тарых (PFSH) болуп саналат төрт пациенттин компоненттери тарых E/M документтеринин көрсөтмөлөрүнө ылайык. Башкы даттануу: CC жалпысынан бейтаптын айтылган себеби болуп саналат үчүн жолугушуу.

Ошондой эле билүү керек, E&M коддоо тарыхынын 4 деңгээли кандай?

The төрт таанылган тарыхтын деңгээлдери көйгөйгө багытталган, кеңейтилген проблемага багытталган, деталдуу жана ар тараптуу. Прогресске документтештирилген элементтердин саны аныктайт деңгээл тандоо.

Ошондой эле, деталдуу тарыхты толтурууда канча системаны карап чыгуу керек? The Толук тарыхы экинчи жогорку деңгээл болуп саналат тарых жана башкы даттанууну талап кылат, узартылган HPI (төрт HPI элементи ЖЕ үч өнөкөт же аракетсиз көйгөйдүн статусу - эгер 1997 E/M көрсөтмөлөрүн колдонсо), плюс ЭКИден ТОГУЗ РОСко чейин, PFSHтин жок дегенде БИР тиешелүү элементи.

Муну эске алганда, тарыхтын 4 деңгээли кандай?

E/M көрсөтмөлөрү тааныйт төрт “ деңгээлдер нын тарых ”Татаалдыгы жана деталдары акырындык менен жогорулайт: Проблемага багытталган. Кеңейтилген көйгөйгө багытталган. Деталдуу.

Тарых төрт курулуш блоктон турат:

  • Башкы арыз.
  • Азыркы оорунун тарыхы.
  • Системаларды карап чыгуу.
  • Мурунку медициналык, үй -бүлө жана социалдык тарых.

EM деңгээлин кантип коддоого болот?

Туура эсептөөгө жардам берүүчү бир ыкма Э / М . кызмат деңгээл жана код H тамгаларын жазуу, Э , М . (H = Тарых, Э = Сынак, М . = MDM), жана - сиз окуп жатканда Э / М . экзамендеги суроолор - деп белгилеңиз деңгээл ар бир негизги компоненттин.

Сунушталууда: