Ыкчам отчетто эмне камтылышы керек?
Ыкчам отчетто эмне камтылышы керек?

Video: Ыкчам отчетто эмне камтылышы керек?

Video: Ыкчам отчетто эмне камтылышы керек?
Video: Оруссиядан кантип ыкчам чыгып кетсе болот. Документти окугула 2024, Июнь
Anonim

RE: Ыкчам отчеттор

а) Ыкчам жазуулар хирургия үчүн көрсөтмөлөрдү камтыйт, хирургиядагы жыйынтыктардын деталдуу эсеби, хирургияда колдонулган техникалык процедуралар, болжолдуу кан жоготуу, алынган үлгүлөр, операциядан кийинки диагноз жана негизги хирургдун жана жардамчынын (лордун) атын камтыйт.

Ошо сыяктуу эле, адамдар сурашат, ыкчам отчетто эмне камтылган?

An Ыкчам отчет болуп саналат отчет операциянын чоо -жайын документтештирүү үчүн пациенттин медициналык картасына жазылган. Документтеги маалымат ыкчам отчет операцияга чейинки жана операциядан кийинки диагнозду жана операциядан кийинки пациенттин абалын камтыйт.

Ошондой эле билиңиз, сиз оперативдүү отчетту кантип кодтойсуз? Ыкчам отчет Коддоо кеңештери. Диагноз код отчету -Постту колдонуу- оперативдүү эгерде организмде табылган диагноздор же кошумча диагноздор болбосо, коддоо үчүн диагноз ыкчам отчет . Патология болсо отчет жеткиликтүү болсо, патологиянын жыйынтыктарын колдонуңуз отчет диагноз үчүн.

Hereof, Operation note деген эмне?

The операция нотасы (көбүнчө "оп Эскертүү ") Так эмнени жаздырган маанилүү документ операция бир пациентте эмне болгон, учурунда табылган хирургия , жана хирургдун операциядан кийинки көрсөтмөлөрү кандай. Ал ошондой эле бейтаптын ооруканада жаткан учурунда анын медициналык -юридикалык эсебинин бир бөлүгүн камсыз кылат.

Дарыгер медициналык документтерди берүүдөн баш тарта алабы?

4. Дарыгерлер пациенттерге алардын көчүрмөсүн түз берүүгө милдеттүү эмес медициналык жазуулар . Мыйзам менен башкача каралбаса, пациент анын көчүрмөсүн алууга укуктуу медициналык карт жана а дарыгер мүмкүн эмес баш тартуу камсыз кылуу рекорд бейтапка түздөн -түз башка провайдерге жөнөтүү пайдасына.

Сунушталууда: