Мазмуну:

Медициналык жазуулардын кандай түрлөрү бар?
Медициналык жазуулардын кандай түрлөрү бар?

Video: Медициналык жазуулардын кандай түрлөрү бар?

Video: Медициналык жазуулардын кандай түрлөрү бар?
Video: CCCP | Cөөк Mузыка roentgenizdat 2024, Сентябрь
Anonim

Салттуу медициналык китепче стационардык жардам көрсөтүү үчүн кабыл алуу жазуулары, кызмат боюнча эскертүүлөр, прогресс жөнүндө эскертүүлөр (САМЫН эскертүүлөрү), операцияга чейинки эскертүүлөр, оперативдүү эскертүүлөр, операциядан кийинки жазуулар, процедуралар жөнүндө жазуулар, төрөт боюнча жазуулар, төрөттөн кийинки жазуулар жана чыгаруу жазуулары камтышы мүмкүн.

Муну эске алып, медициналык жазуулардын канча түрү бар?

Ал жерде эки негизги болуп саналат медициналык жазуулардын түрлөрү ошол Май табылган ичинде а медициналык практика: кагаз жана кагаз- азыраак. Кагаз жазуулар болуп саналат медициналык жазуулар алар сакталат ичинде файл папкалары.

Ошо сыяктуу эле, медициналык берүү системасынын кандай түрлөрү бар? Көпчүлүк саламаттык сактоо мекемелери файл алардын ден соолук жазуулары сан менен берүү системасы . Үчөө бар түрлөрү сандык берүү системалары саламаттыкты сактоодо колдонулат; түз же удаалаш сан тапшыруу , терминалдык цифра же тескери жана орто цифра.

кам көрүү жазуулардын үч негизги түрү кандай?

Оорулуунун жазууларынын компоненттерине төмөнкүлөр кирет:

  • Медициналык жазуулар.
  • Медайымдык жазуулар/прогресс жазуулары.
  • Дары -дармек диаграммалары.
  • Лабораториялык буйруктар жана отчеттор.
  • Жашоо белгилери байкоо диаграммалары.
  • Тапшыруу баракчалары жана кабыл алуу.
  • Текшерүү баракчаларын/ каттарды чыгаруу жана өткөрүп берүү.
  • Бейтаптын баалоо формалары, мисалы, тамактануу же басым аянтына кам көрүү.

Медициналык рекорд катары эмнени айтууга болот?

Огайо оңдолгон коду 3701.74 (A) (8) бир "аныктайт медициналык китепче "a таандык болгон ар кандай формада маалыматтар катары бейтаптын медициналык тарых, диагноз, прогноз же медициналык абалы жана бул процесс учурунда саламаттыкты сактоочу тарабынан түзүлөт жана сакталат пациенттин саламаттык сактоо дарылоо.

Сунушталууда: